Воскресенье, 23.02.2020, 09:41
Приветствую Вас Гость | Регистрация | Вход

"НАНОМЕД"

Медицинские статьи

Главная » Файлы » Неврология и нейрохирургия

Краниопластика
20.05.2010, 06:44
Дефекты костей черепа.
 
Дефект костей черепа – отсутствие участка костной ткани, обусловленное травмой, заболеванием или ятрогенными (врачебными) вмешательствами (резекционная трепанация черепа).
Посттрепанационный синдром (болезнь трепанированных) - проявляется болевыми ощущениями в зоне трепанационного дефекта в черепе, возникающими у больных, перенесших резекционную краниотомию.
 
Клиника.
 
1. Диффузная головная боль и местные боли в области дефекта, проявляющиеся или усиливающиеся при изменении атмосферного давления, температуры окружающей среды.

2. Выпячивание содержимого черепа в дефект при кашле, чихании, наклоне головы, физическом напряжении и т.п. Пациенты жалуются на боязнь повреждения мозга через «костное окно», появление чувства неполноценности и косметический дефект.

3. Энцефалопатия развивается как позднее или отдаленное осложнение черепно-мозгой травмы. Она проявляется главным образом признаками астено-невротического синдрома в виде головной боли и головокружения. При этом характерны трудности в сосредоточении внимания, выполнении интеллектуальных задач, нарушения памяти, сна, снижение толерантности к эмоциональным нагрузкам и алкоголю.

4. Так же для больных характерны нейро-циркуляторная дистония, эписиндром, психические нарушения.
 
       У больных после резекционной трепанации эпиприпадки отмечаются в 28% случаях, а эпилептическая готовность по ЭЭГ встречается у 40% больных, однако после краниопластики только у 20% больных сохраняются эпиактивность при ЭЭГ, что соответствует уровню у неоперированных пациентов, перенесших тяжелую черепно-мозговую травму.
 
Показания к краниопластике определяются главным образом необходимостью герметизации полости черепа (защита головного мозга от внешних воздействий и нормализация церебральной гемо- и ликвородинамики) и в косметических целях.

Противопоказанием к краниопластике являются - наличие в зоне костного дефекта свища, остеомиелита. Методика закрытия дефектов черепа.

Для пластики дефекта костей черепа на современном этапе используется 3 вида материалов:
• аутокость (кость больного);
• гомо- или аллотрансплантат (лиофилизированная или формалинизированная гомокость);
• ксенотрансплантат (акриловые материалы–протакрил, органическое стекло – плексиглас, палакост, синтетические имплантанты, металлические пластинки – серебряные, танталовые, титановые и др).

Титановые сетчатые пластины. Преимущества.


Отсутствие отторжения и аллергических реакций. Механическая прочность и долговечность. Отсутствие осложнений, характерных для других трансплантантов. Удобство использования и сокращение времени операции. Превосходный косметический эффект. Возможность устранения больших и сложных дефектов.
Категория: Неврология и нейрохирургия | Добавил: zubrbr
Просмотров: 6600 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 2.8/10
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
RSS

Категории раздела

Неврология и нейрохирургия [3]
неврология и нейрохирургия
Научно-популярная литература [4]
Статьи для широкого круга читателей, для пациентов, для врачей разных специальностей.

Форма входа

Поиск

Наш опрос

Оцените мой сайт
Всего ответов: 92

Друзья сайта

  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • Инструкции для uCoz
  • Статистика


    Онлайн всего: 1
    Гостей: 1
    Пользователей: 0



    Rambler's Top100